私募股权如何让美国人失去医院与急诊服务
芝加哥西郊医疗中心2026年3月突然关闭,成为当地医疗安全网中第三家关停的医院,此前Weiss Memorial医院和Westlake医院也已关闭,三家均曾由私募股权支持的Pipeline Health持有。目前全美约447家医院由私募股权持有,其中约25%服务农村人口;2024年这类机构占全美医疗保健破产案的21%。研究显示,私募股权收购后医院可预防不良事件增加25%,急诊室死亡人数上升13%。
芝加哥西郊医疗中心2026年3月突然关闭,成为当地医疗安全网中第三家关停的医院,此前Weiss Memorial医院和Westlake医院也已关闭,三家均曾由私募股权支持的Pipeline Health持有。目前全美约447家医院由私募股权持有,其中约25%服务农村人口;2024年这类机构占全美医疗保健破产案的21%。研究显示,私募股权收购后医院可预防不良事件增加25%,急诊室死亡人数上升13%。
五角大楼官员近日加大力度,协助国会为总统特朗普提出的1.5万亿美元国防预算请求铺路,多名官员已向参议院和众议院拨款委员会国防小组进行闭门简报。部分共和党参议员认为游说启动太晚,削弱了建立必要联盟的前景;民主党参议员则批评说明缺乏具体性和透明度,尤其未充分交代伊朗战争成本。
参议员Jeff Merkley计划下周推动参议院就两项决议投票,阻止特朗普拆除肯尼迪中心或在阿灵顿国家公墓附近建造凯旋拱门。Merkley将寻求一致同意审议,预计会失败,但民主党将在年底拨款程序中占据程序优势。共和党参议员Lisa Murkowski联署了保护肯尼迪中心的决议。
美国政府问责局(GAO)9月24日发布报告称,移民和海关执法局(ICE)在快速扩大拘留能力的多项计划中浪费了数千万美元,且因持续管理不善,浪费总额可能继续上升。
美国参议员苏珊·柯林斯表示,白宫已放弃发布一项行政命令、让白宫掌控美国国立卫生研究院(NIH)科研拨款的想法。这位参议院拨款委员会主席称,她整周向白宫管理和预算办公室施压,官员向她表示不会推进该计划。
美国空军呼吁以“作战编码飞机总量”(Combat Coded Total Aircraft Inventory)取代现行“主要任务飞机库存”(Primary Mission Aircraft Inventory)统计标准,后者自2017年起将战斗机队法定下限锁定在1145架,且不计入备用与损耗储备机。
美国共和党参议员特德·克鲁兹(得克萨斯州)批评民粹派共和党人提出的“右翼社会主义”,称共和党不应效仿伯尼·桑德斯式“白送东西”的做法,而应为工薪阶层就业和小企业而战。此番表态正值特朗普提议向每位美国成年人发放5000美元红利、共和党参议员莫雷诺拟推动向约2.7亿美国人发放该红利之际,克鲁兹警告若共和党只做“不那么慷慨的圣诞老人”,将走向失败。
美国众议院议长Mike Johnson已让众议院休会至11月中期选举,参议院也只剩两周会期,多项保守派优先议程因此搁置。SAVE America Act虽在众议院通过,但在参议院因未达60票门槛多次失败;另一项包含禁止央行数字货币条款的Clarity Act上周也未能推进。此外,FISA第702条自6月失效后仍未获重新授权。
美国众议院拨款委员会资深成员、共和党籍众议员迈克·辛普森表示,不应将五角大楼资金用于建造特朗普的凯旋门,称当前军费本就短缺。此前特朗普在 Truth Social 发文称,这座连接华盛顿与弗吉尼亚的凯旋门将包含“顶级军事综合体”,用于存放无人机和狙击手及弹药。该凯旋门规划高 250 英尺,若建成将是全球最高的此类纪念建筑。
华盛顿特区法院向国会申请下一财年2.981亿美元经费,较运营预算增加3500万美元,用于应对案件量、加强网络与实体安全并维持基本服务。法院称自2023财年以来拨款未变,但刑事案件量上涨150%、家暴轻罪上涨约37%,刑事结案率三个财年内从108%降至60%。众议院拨款方案则拟在2027财年削减1800万美元。
美国国债已达40万亿美元,削减开支无法填补缺口:即使取消2026财年约1万亿美元的Medicare,也只能覆盖当前赤字的一半。国会预算办公室测算,5%增值税2027年可增收3500亿美元、2034年达4400亿美元;10%税率按传统口径每年削减基本赤字约1.6万亿美元。
美国政府问责局(GAO)报告估算,在政府效率部(DOGE)推动买断离职期间,政府为行政休假支出约67亿美元,2025年带薪休假使用量较2023年激增435%。报告显示,带薪休假相关薪资成本在2023年至2025年间增长六倍,带薪行政休假总工作日从约400万增至2160万,休假超过三个月的联邦雇员从约600人增至近10万人。
阿根廷总统米莱向国会提交的2027年预算案显示,其标志性的“电锯式”紧缩将在2027年10月总统选举前基本暂停,实际支出较今年增加13%。该预算维持1.4%的GDP财政盈余以符合IMF计划,但将2027年月通胀预期上调至平均约1.4%,并押注明年经济增长4%、投资实际增长9.2%,其中RIGI计划预计带来约60亿美元资金。
阿根廷政府向国会提交 2027 年预算案,预测经济增长 4%、年通胀 18%、官方汇率略低于 1,850 比索兑 1 美元。而今年预算原预测增长 5%、通胀 10%、汇率 1,423 比索,实际经济增速不足 2%,前 8 个月通胀已达 33.5%,本周官方汇率为 1,532 比索。
除宾夕法尼亚州参议员约翰·费特曼外,所有参议院民主党人联名致信国防部长皮特·赫格塞思,要求其向国会提供伊朗战争的成本明细,包括迄今战争开支、未来拨款请求,以及去年未使用资金在9月30日前的支出安排。此前五角大楼官员8月向国会工作人员估算战争成本已达420亿美元,而政府还提出过6月670亿美元补充拨款请求和下一财年1.5万亿美元国防总预算请求。
波士顿第一巡回上诉法院一个三人合议庭周三暂停了罗得岛联邦法官3月的裁决,允许特朗普政府推进对“持续照护”(CoC)无家可归者项目的重大改革。住房与城市发展部(HUD)寻求改变获得7500万美元建设住房资金的规则,并拨出13亿美元用于过渡性住房和支持服务。
施罗德今年一项调查显示,美国人认为舒适退休约需120万美元储蓄,个人理财网站 MoneyLion 测算了这笔钱在各州能支撑多久。俄克拉荷马州若67岁退休、并领取社保,120万美元可撑44.6年;夏威夷即使加上社保也只够约13年。施罗德调查还发现,仅30%的美国人相信自己能在退休前存到七位数。
美国犹太社区在犹太新年和赎罪日期间面临安全威胁加剧,而国会为非营利组织提供的安全补助计划资金严重不足。去年非营利组织和宗教机构申请13亿美元,国会仅拨款2.66亿美元,约6400家申请机构分文未获。犹太社区年度安全支出已达10亿美元,平均每家机构约22.5万美元。
美国众议员 April McClain Delaney 呼吁国会恢复食品安全追溯规则并资助海外检查。她指出,今夏与 iceberg lettuce 相关的疫情已致近 11,000 人生病、454 人住院、2 人死亡,FDA 在首例发病 52 天后才派检查员进入涉事墨西哥工厂。
美国国债总额已突破40万亿美元,公众持有债务超过32万亿美元并超过年度GDP,年利息支出超1万亿美元;按当前轨迹,十年内公众债务将超过GDP的120%,年利息支出将超2万亿美元。前国会议员David E. Price批评特朗普政府和国会两党对此视而不见,并回顾1990年、1993年和1997年三项两党财政协议,呼吁重拾财政纪律、改革税收并修复拨款程序。
特朗普在达拉斯中期选举共和党大会上承诺,若共和党保住国会两院多数席位,将向约2.7亿美国成年人每人发放5000美元“特朗普红利”,总成本约1.3万亿美元。文章指出,美国 gross debt 已突破40万亿美元,本财年赤字达创纪录的2万亿美元,而2026年前八个月关税收入不足2000亿美元且过半已用于退税。
美国政府问责局(GAO)9月16日发布的报告显示,2025年联邦政府向雇员支付了95亿美元用于其不上班,其中67亿美元与延期辞职计划相关。
美国众议院共和党领导层取消周四投票,提前一天进入休会,议员要到中期选举后才会返回华盛顿。民主党人曾敦促议长 Mike Johnson 让众议院继续开会推进 AI 安全立法,但 Johnson 与参议院多数党领袖 John Thune 均拒绝紧急回应或严格监管的呼吁。休会也意味着 Thomas Massie 针对国防部长 Pete Hegseth 的弹劾决议表决将推迟到 11 月选举之后。
一个亲民主非营利组织与研究人员、科学家组成的团队周三发布追踪工具,称特朗普政府自其第二任期就职以来已削减或冻结最多1770亿美元联邦拨款,影响全部50个州和哥伦比亚特区。
美国政府问责局在一份报告中估算,特朗普政府在推动联邦雇员离职期间,为未工作的离职人员支付了近70亿美元。报告称,特朗普政府头两年联邦雇员使用带薪休假的比例上升435%,2025年带薪行政休假工作日从2023年和2024年的约400万和440万个增至约2160万个;共有144312名联邦雇员参与延期辞职计划,政府在休假上支出95亿美元,其中约67亿美元用于该计划。
与特朗普结盟的参议院保守派正为选后跛脚鸭国会推动大幅削减联邦开支做准备,以抵消数百亿美元新增国防支出,包括伊朗战争经费。参议院多数党领袖图恩宣布,参院不会在11月3日选举前审议新的预算决议来启动绕过民主党阻挠的预算协调程序,他更倾向通过常规拨款程序通过紧急国防拨款。
美国众议院以220票对204票第三次通过一项战争权力决议,要求结束在伊朗的军事行动,此前国会预算办公室报告显示这场冲突已耗资至少380亿美元。该决议与前两次一样未送抵总统案头,特朗普几乎肯定会否决;这可能是中期选举前众议院就伊朗战争的最后一次投票。CBO报告还指出,拦截伊朗弹道导弹和无人机消耗了大量爱国者、萨德和海军拦截弹库存,重建可能需要至少五年,并称战争使通胀较此前预期高出0.5个百分点。
推荐理由:众议院第三次通过结束伊朗战争的战争权力决议,同时披露战争成本与导弹库存缺口,读者可据此判断国会与白宫在战争权限上的持续拉锯。
美国国会预算办公室(CBO)报告估计,美国对伊朗的战争可能推高明年年初的通胀,且只要战事持续,每月至少耗资20亿美元。CBO称,冲突的主要经济影响来自红海航运中断以及霍尔木兹海峡天然气和石油运输减少,能源价格上涨使2027年第一季度通胀比今年2月的预测高出0.5个百分点。
推荐理由:CBO报告量化了对伊战争的通胀、利率与弹药替换成本,读者可据此判断战事对美国财政与军备库存的持续压力。
五角大楼上月向国会国防委员会通报,伊朗战争成本已升至420亿美元以上,比国防部此前公开估计的375亿美元增加45亿美元。国防部长赫格塞思7月在参议院听证会上给出的估计为375亿美元,哈佛肯尼迪学院讲师琳达·比尔姆斯当时称实际成本约1000亿美元。白宫6月请求超过870亿美元补充拨款,其中约670亿美元用于补充对伊战争消耗的弹药;众议院7月通过950亿美元方案,但在参议院因民主党阻挠未获进展。
特朗普在达拉斯中期选举大会上承诺,若共和党赢得众议院和参议院,将向每位美国成年公民发放5000美元“特朗普红利”。美联社称,约2.45亿成年公民每人5000美元将耗资1.3万亿美元,成为仅次于社保的第二大政府项目。特朗普此前在2025年承诺的DOGE和关税红利均未兑现。
David Popp 现任参议院共和党前领袖 Mitch McConnell 的高级顾问,负责为 McConnell 主持的参议院国防拨款小组委员会和规则委员会制定传播与媒体策略。
Carly Rush现任参议院拨款委员会民主党首席法律顾问,2023年随Patty Murray接掌该委员会民主党领导权而转入这一岗位。她此前在参议院卫生、教育、劳工与养老金委员会工作,曾主导对问题医疗器械的调查,相关报告于2016年发布。她表示,拨款委员会工作覆盖面更广,涉及联邦政府各个部门,与HELP委员会深耕特定议题的方式不同。
美国参议院国土安全拨款小组委员会民主党书记员 Kamela White 表示,在特朗普政府时期,国土安全部获得超过四分之一万亿美元联邦资金却几乎不受监督,她致力于推动问责。随着2026年预算通过,共和党参议员同样遭遇信息不共享,两党在获取信息上形成共同诉求。她还参与调查移民资金使用,发现国土安全部未经国会授权购买12架飞机,并以高于市场价租用仓库。
特朗普提出若共和党赢得中期选举就向所有美国成年人发放5000美元,共和党参议员对此普遍持保留态度。多名参议员指出该提案缺乏具体立法文本,且未事先知会国会;兰德·保罗称在每年2万亿美元赤字下借钱发钱不可取,詹姆斯·兰克福德担心推高通胀,史蒂夫·戴恩斯则忧虑其加重40万亿美元国债。参议院多数党领袖约翰·图恩拒绝背书,称尚无具体方案,并承认事先未获通知。
肯尼迪中心董事会将于周二下午就两项决议投票,其中一项拟立即关闭主楼进行翻修,另一项称主楼因近期漏水导致大前厅天花板部分坍塌而“不适合继续使用”。法庭文件中的决议草案警告,若无法公开承认特朗普的筹款作用,该表演艺术中心将在数周内面临“确定的财政崩溃”,并列出10种将特朗普名字刻上建筑外立面的方案。
美国众议员 Mike Lawler 未明确表态是否支持特朗普向约2.7亿美国成年人每人发放5000美元分红的提案,只强调“问题是怎么付这笔钱”。特朗普称受益者只能在美国境内消费这笔钱,但未给出其他细节;副总统 Vance 称可动用关税收入,商务部长 Lutnick 则表示不会用纳税人的钱。
美国内布拉斯加州共和党众议员迈克·弗勒德表示,在伊朗战争持续之际,优先事项应是资助军队和补充弹药,而非推进特朗普向每位美国成年人发放5000美元分红的提案。特朗普此前承诺,若共和党在11月保住众议院和参议院控制权,将向每名美国成年人发放5000美元。多名共和党议员反对该提案,认为会引发通胀。
美国参议员苏珊·柯林斯(缅因州共和党)批评特朗普提出的向每位美国成年人发放5000美元分红的计划“代价极其高昂”,并质疑该计划不设收入上限。该计划成本将超过1万亿美元,并会加重美国40万亿美元债务,除非国会找到抵消方式。参议院多数党领袖约翰·图恩为该提议辩护,但未承诺参议院会将其提交表决。
得州共和党众议员 Chip Roy 批评特朗普提出的向每位美国成年人发放 5,000 美元分红的提案,称“依赖在任何形式下都是邪恶且吞噬灵魂的”。Roy 估算该提案将在 2027 财年耗资 1.2 万亿美元,而联邦政府本财年已支付 1.27 万亿美元债务利息。特朗普称只有在共和党于 11 月中期选举保住参众两院后才会发放分红,但未说明国会是否需要立法批准。
白宫提出一项草案,拟扩大现有联邦育儿补贴范围,使一方工作、一方全职在家的已婚父母也能申请资金,该草案目前仍处于起草阶段。这一设想是副总统万斯推动的亲生育、亲婚姻议程的一部分,但保守派内部出现分歧:美国原则项目主席希林等支持帮助父母留在家中,而彭斯创立的推进美国自由组织格里菲斯反对用税法引导个人决定,并称类似政策在其他国家往往失败且昂贵。